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孕期胆汁淤积查什么
文章来源:http://daiyunsw.com  发布日期:2020-03-19
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孕期胆汁淤积查什么

孕妈是特殊的群体,孕妈不仅仅要肩负两个生命的重任,还要忍受孕期所发生的各种各样的不适。

有一些孕妈在孕期会发生肚子疼,腰疼,头疼的现象。

孕期胆汁淤积也是一种比较常见的现象。

那么,孕期胆汁淤积查什么呢?孕期胆汁淤积的原因有哪些呢?请看下面的介绍。

孕期胆汁淤积查什么第一,血清胆酸(胆汁酸)测定。

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这是最有价值的诊断方法,也是最主要的特异性证据。

胆汁中的胆酸主要是甘胆酸(CG)及牛磺酸,其比值为3:1,测定代孕妇血清甘胆酸是早期诊断妊娠期肝内胆汁淤积症最敏感方法,对判断病情严重程度和及时监护、处理,均有参考价值。

第二,肝功能测定。

大多数患者的门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)轻至中度升高,为正常水平的2~10倍,ALT较AST更敏感;部分患者血清胆红素轻—中度升高。

第三,病理检查。

产后胎盘病理检查可见胎盘及羊膜均呈不同程度黄色和灰色斑块,绒毛膜板和羊膜有胆盐沉积,滋养细胞肿胀、数量增多,绒毛基质水肿、间隙狭窄;患者肝组织活检见肝细胞无明显炎症或变性表现,仅肝小叶中央区胆红素轻度淤积,毛细胆管胆汁淤积及胆栓形成。

电镜切片发现毛细胆管扩张合并微绒毛水肿或消失。

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诊断妊娠期肝内胆汁淤积症需排除其他能引起瘙痒、黄疸和肝功能异常的疾病。

若患者出现剧烈呕吐、精神症状或高血压,应考虑妊娠期急性脂肪肝和子痫前期;转氨酶水平轻、中度升高应考虑妊娠合并肝炎,尤其是妊娠合并慢性肝炎。

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孕期胆汁淤积的原因有哪些第一,女性激素:临床研究发现,ICP多发生在妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢过度刺激及既往使用口服复方避孕药者,以上均为高雌激素水平状态。

雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆汁酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,胆汁流出受阻;雌激素作用于干细胞表面的雌激素受体,改变肝细胞蛋白质合成,导致胆汁回流增加。

第二,遗传因素:包括智利和瑞典在内的世界各地ICP发病率明显不同,且在母亲或姐妹中有ICP病史的妇女中发生率明显增高。

ICP的种族差异、地区分布性、家族聚集性和再次妊娠的高复发率都支持遗传因素在ICP发病中的作用。

第三,环境因素:流行病学研究发现,ICP发病率与季节有关,冬季高于夏季。

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近年研究发现智利妊娠妇女血硒浓度与9年前相比增加,且夏季妊娠妇女血硒水平明显升高,硒是一种微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶的活性成分。

这可能与近年来智利ICP发生率下降以及夏季ICP发生率降低有关。

经过小编的整理,我们可以总结出一些内容,孕期胆汁淤积的检查就是胆汁酸测定,肝功能测定,还有病理检查。

同时,造成这种症状的原因也是比较多的。

孕妈可以预防这种症状的发生,例如保持心情愉悦,清淡饮食,适当吃一些维生素,钙质含量高的食物。

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